Plan de comidas sin gluten para IBS

Sí. La enfermedad celíaca afecta a aproximadamente el 1 por ciento de la población y la prueba de celiaquía (transglutaminasa tisular IgA y total IgA) requiere que continúes consumiendo gluten durante las 6 a 8 semanas antes del examen sanguíneo y la biopsia. Pasar a una dieta sin gluten primero normaliza los niveles de anticuerpos y hace el diagnóstico mucho más difícil. Consulta a tu médico para realizar un panel de celiaquía antes de comenzar con una dieta sin gluten. Si tienes celiaquía, se requiere una evitación estricta durante toda la vida; en caso de sensibilidad al gluten o fructanos no celiaca permite más flexibilidad.

No, aunque tienen algunas similitudes. La dieta sin gluten elimina el trigo, la cebada y la avena, lo que también excluye los fructanos de estos granos. La dieta baja en FODMAP es una eliminación más amplia temporal que además limita las cebollas, el ajo, muchos legumbres, ciertos frutos y algunos productos lácteos, todos los cuales pueden desencadenar síntomas de IBS incluso cuando se sigue una dieta sin gluten. Comienza con la dieta sin gluten; si los síntomas persisten después de cuatro semanas, añade principios de baja en FODMAP bajo la guía de un dietista registrado entrenado en IBS. Después de seis a ocho semanas, reintroduce gradualmente alimentos para identificar desencadenantes personales.

Aimar por 25 a 30 g de fibra diaria, pero enfatizar la fibra soluble, que tiende a ser más suave para el IBS. Según los datos del USDA, media taza de quinoa cocida proporciona 2,6 g de fibra, una taza de avena cocida 4 g, un plátano mediano 3 g y una cucharadita de chía molido 4 g. La fibra soluble de la avena, la chía y el psyllium absorben agua y ralentizan la transición, aliviando tanto la diarrea como la constipación. Aumente gradualmente la fibra durante dos o tres semanas, y beba al menos 2 litros de agua diariamente para evitar la hinchazón.

Sí, si están certificados como sin gluten. Los avenas puras no contienen gluten, pero las avenas estándar suelen contaminarse durante el moldeo. Las avenas certificadas como sin gluten proporcionan 4 g de fibra, 5 g de proteínas y muchas vitaminas del complejo B por media taza de peso seco. Un pequeño porcentaje de personas con enfermedad celíaca reaccionan al avenina en las avenas incluso cuando son puras; si persisten los síntomas, pruebe durante cuatro semanas sin avena y compare. Las avenas cortadas a la brava y las avenas en hojuelas son aceptables; evite los paquetes de avena instantánea endulzados con ingredientes ricos en fructosa que pueden desencadenar el síndrome del intestino irritable (SII).

La evidencia es mixta pero generalmente apoya su uso. Las cepas específicas estudiadas en el síndrome del intestino irritable incluyen Bifidobacterium infantis 35624 y formulaciones multiestrain; los tamaños de efecto son moderados. Los alimentos fermentados como kéfir sin sabor, yogurt con culturas vivas, kimchi y repollo fermentado merecen ser incluidos si se toleran. Comience con porciones pequeñas porque los alimentos fermentados son fermentables en sí mismos. Las fibras prebióticas en suplementos pueden empeorar los síntomas y deben probarse cuidadosamente. Consulte a su médico o dietista registrado sobre el uso de probióticos.

Los productos envasados sin gluten a menudo contienen azúcares añadidos, almidones modificados y gomas que pueden desencadenar síntomas de IBS incluso sin gluten. Lee las etiquetas con cuidado: xilitol, sorbitol y manitol son poliólicos que empeoran los síntomas en muchas personas, e inulina y raíz de chicorío son fibras prebióticas a menudo añadidas a productos horneados sin gluten que fermentan rápidamente en el intestino. Las opciones integrales sin gluten como arroz, papas, quinoa, maíz, frutas y verduras frescas, proteínas simples y avena certificada sin gluten son más seguras que los alimentos horneados o congelados sin gluten de conveniencia.