Plan de repas faible en sodium pour l'hypertension

Menus DASH-style qui respectent un plafond quotidien de sodium de 1 500 à 2 300 mg tout en fournissant le potassium, le magnésium et le calcium associés à une pression artérielle plus faible.

Pourquoi une faible teneur en sodium combinée au DASH réduit-t-elle la pression artérielle ?

Deux grands essais randomisés (DASH et DASH-Sodium) ont montré que l'association d'une réduction de la consommation de sodium avec une alimentation riche en légumes, fruits, produits laitiers à faible teneur en matières grasses, protéines maigres, noix et céréales complètes diminue la pression artérielle systolique d'environ 8 à 14 mmHg chez les adultes atteints d'hypertension de stade 1. La réduction seule du sodium diminue la pression artérielle de 2 à 8 mmHg chez les individus sensibles au sel ; le modèle DASH ajoute un effet indépendant grâce au potassium, au magnésium et au calcium. L'American College of Cardiology et l'American Heart Association recommandent une limite quotidienne de sodium inférieure à 1 500 mg pour les adultes atteints d'hypertension lorsque cela est réalisable, et moins de 2 300 mg comme limite supérieure raisonnable. Le plan ci-dessous utilise les valeurs de sodium du Centre USDA FoodData Central pour chaque aliment.

Plan d'alimentation échantillon de 3 jours à faible teneur en sodium

Trois jours de repas restant sous les 1 800 mg de sodium tout en fournissant 1 200 mg de calcium et 3 500 mg de potassium.

2000 kcal / dayP 25% / F 30% / C 45%

Day 1

Day total: 2018 kcal
Breakfast

Roasted fiddlehead ferns with cereals ready-to-eat and rice breakfast

500 kcal
P: 18.4 gC: 112.4 gF: 2.3 g
Lunch

Roasted pork with yogurt and crackers lunch bowl

641 kcal
P: 28.6 gC: 72 gF: 26.8 g
Dinner

Pan-seared bratwurst with wheat germ and potato chips dinner plate

660 kcal
P: 30.7 gC: 71.8 gF: 30.4 g
Snack

Toasted crackers with vegetable tempura snack

217 kcal
P: 5.1 gC: 28.9 gF: 9.8 g

Day 2

Day total: 2275 kcal
Breakfast

Roasted pork with rice and jam or jelly breakfast

559 kcal
P: 13.4 gC: 58.1 gF: 31.6 g
Lunch

Pan-seared bratwurst with beans and banana chips lunch bowl

641 kcal
P: 11.5 gC: 64.2 gF: 39.7 g
Dinner

Pan-seared bratwurst with wheat germ and cereal or granola bar (kind fruit and nut bar) dinner plate

660 kcal
P: 33.9 gC: 64.1 gF: 34.1 g
Snack

Steamed cereal or granola bar with lime souffle snack

415 kcal
P: 11.3 gC: 41.8 gF: 23.6 g

Day 3

Day total: 2234 kcal
Breakfast

Roasted fiddlehead ferns with tortilla chips and oranges breakfast

500 kcal
P: 13.6 gC: 75 gF: 17.8 g
Lunch

Roasted fiddlehead ferns with tortilla chips and crackers lunch bowl

748 kcal
P: 16.9 gC: 121.2 gF: 22 g
Dinner

Roasted fiddlehead ferns with wheat germ and oats (includes foods for usda's food distribution program) dinner plate

660 kcal
P: 31.4 gC: 94.6 gF: 20.2 g
Snack

Roasted sweet potato paste with vegetable tempura snack

326 kcal
P: 2.6 gC: 57.4 gF: 9.7 g

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Notes scientifiques

  • Sacks FM et al. - Effets sur la pression artérielle d'une réduction du sodium alimentaire et du régime DASH, New England Journal of Medicine, 2001
  • Appel LJ et al. - Un essai clinique sur les effets des habitudes alimentaires sur la pression artérielle, essai DASH, New England Journal of Medicine, 1997
  • Whelton PK et al. - Recommandation ACC/AHA 2017 pour la prévention, la détection, l'évaluation et la prise en charge de l'hypertension artérielle chez l'adulte, Hypertension, 2018
FAQ

Alimentation à faible teneur en sodium pour l'hypertension - questions courantes

Quelle est ma cible quotidienne en sodium avec l'hypertension ?

La recommandation de 2017 de l'ACC/AHA suggère moins de 1 500 mg de sodium par jour pour la plupart des adultes hypertendus où cela est réalisable, et moins de 2 300 mg comme limite supérieure raisonnable. Une tranche de pain blanc commercial peut fournir entre 150 et 230 mg, une tasse de soupe en conserve entre 800 et 1 200 mg, et un sandwich de restaurant souvent plus de 1 500 mg. La cuisson à la maison avec des ingrédients non salés ou faibles en sodium est le changement le plus efficace. Confirmez votre objectif personnalisé avec votre médecin, particulièrement si vous prenez des diurétiques.

Combien la restriction en sodium combinée au régime DASH peut-elle réduire la pression artérielle ?

Dans l'essai DASH-Sodium, la combinaison du modèle alimentaire DASH avec une consommation de sodium d'environ 1 500 mg par jour a fait baisser la pression artérielle systolique de 8,9 mmHg chez les personnes atteintes d'hypertension de stade 1 et de 11,5 mmHg chez celles ayant le taux de pression artérielle initial le plus élevé. La plupart des effets apparaissent dans un délai de deux à quatre semaines après une adhésion constante. Les réponses individuelles varient ; les personnes sensibles au sel (souvent des adultes âgés, des adultes noirs et des personnes atteintes d'affections rénales) répondent généralement plus fortement à la réduction du sodium.

La nourriture aura-t-elle un goût fade ?

Si vous construisez intentionnellement le goût, ce n’est pas un problème. Les herbes fraîches et séchées, le poivre noir, le jus de citron, les vinaigres, l’ail, la gomme, la moutarde, le paprika fumé et la levure nutritionnelle ajoutent une profondeur sans sel. La cuisson des légumes concentre les sucres naturels et crée un brun doré savoureux. Le séchage des protéines développe l’umami. La langue se réajuste en deux à trois semaines ; les aliments qui avaient jadis un goût normal commenceront à avoir un goût excessivement salé, et les saveurs naturelles deviendront plus distinctes.

Quelle est la cible en potassium et en calcium ?

Le DASH vise environ 4,700 mg de potassium et 1,200 mg de calcium par jour. Selon les données du USDA, les meilleures sources de potassium comprennent une pomme de terre moyenne cuite avec la peau (926 mg), un verre de haricots blancs cuits (829 mg), un verre de blettes cuites (961 mg) et une banane moyenne (422 mg). Pour le calcium, les produits laitiers naturels, la tōfu à base de soja enrichi en calcium, le saumon en conserve avec os et les boissons végétales enrichies sont des sources fiables. Consultez votre médecin avant d'augmenter votre apport en potassium si vous prenez des inhibiteurs de l'ECA, des antagonistes des récepteurs de l'angiotensine II (ARB) ou des diurétiques épargnant le potassium — ces médicaments peuvent augmenter les niveaux de potassium sanguin et nécessitent un suivi en laboratoire.

Quelle est la situation avec les aliments en conserve, congelés et transformés ?

Utilisez-les stratégiquement. Les légumes surgelés et les poissons non assaisonnés sont généralement très faibles en sodium et pratiques. Pour les produits en conserve, choisissez des versions sans sel ajouté ou à faible teneur en sodium, qui contiennent 140 mg ou moins par portion. Rincer les haricots en conserve réguliers pendant une minute sous l'eau froide réduit la quantité de sodium de 30 à 40 %. Veillez aux sel cachés dans la sauce tomate, le bouillon, le pain, le fromage cottage et les condiments préparés, qui fournissent souvent plus que leur goût ne laisse supposer. La liste d’achat est triée par teneur en sodium pour rendre les éléments dominants visibles.

Peux-je encore manger au restaurant ?

Oui, avec quelques règles. Un repas dans un restaurant peut contenir entre 1 500 et 3 000 mg de sodium, alors prévois une journée à faible teneur en sel avant et après pour équilibrer. Demande que les sauces, les vinaigrettes et le fromage soient servis à part. Réclame qu’aucun sel ne soit ajouté pendant la cuisson si la cuisine peut l’accommoder. Favorise des préparations grillées, enrobées, rôties ou vapeur. Évite les paniers de pain, les viandes séchées, les cornichons, les olives et le sauce soja. La plupart des restaurants en chaîne publient leurs informations nutritionnelles en ligne ; quelques minutes d’investigation à l’avance te permettent de choisir des options qui correspondent à ton budget en sel.

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